*

IgA腎症の原因・症状・検査・治療

公開日: : 腎臓の病気・人工透析

IgA腎症 どんな病気(概要)

IgA腎症(あいじーえーじんしょう)とは、慢性腎炎の一種に含まれる病気のことをいい、国内の慢性腎炎の中では一番多い病気であることが明らかになっています。
腎臓の糸球体(しきゅうたい)に、本来なら体を守る役割を果たすはずの免疫グロブリン(抗体)であるIgAと呼ばれるたんぱくが沈着し、攻撃を仕掛けることで炎症が起こった状態になります。
若い世代では10代の患者の割合が高く、中年以降では40代の患者の割合が高いのですが、実際には幅広い年齢層に起こり得る病気です。
昔はIgA腎症の経過は良好で、腎機能の低下はあまりないという見方がされていましたが、いまはそれが覆っており、進行に伴い腎機能が低下し、末期腎不全になるケースも少なくありません。
また、IgA腎症は不治の病として恐れられていましたが、この頃は早期発見により適切な治療を受けることで、寛解や治癒の希望が持てるようになってきているのです。

IgA腎症の原因

腎臓の糸球体と呼ばれるところに、抗体や抗体と似たたんぱく質である免疫グロブリンが沈着することにより引き起こされるという見方がされています。
しかしながら、どうして糸球体に免疫グロブリンが沈着するのかということについて、詳しいことは明らかになっていません。
なお、遺伝が原因で引き起こされるということは否定されています。

IgA腎症の症状

IgA腎症の厄介な点として、初期の段階は無症候性(むしょうこうせい)といって自覚症状がないことが挙げられます。
とはいえ、体にはたんぱく尿や血尿の形で異変は起こり、このいずれか一方か両方がたまたま受けた検査などで発見され、病気が疑われるようになります。
なお、病気が悪化してくると腎臓の機能がダウンし、腎不全の症状が引き起こされるようになります。
腎不全の症状として挙げられるものとしては、息切れ、食欲不振、夜間の多尿、疲労を感じやすいなどがあります。
浮腫(ふしゅ)、高血圧もIgA腎症になるとあらわれることがあります。
そのほか、風邪をひいたあとには真っ赤な色をした尿が出る、肉眼的血尿(にくがんてきけつにょう)の症状が起こることがありますが、多くの場合何日かすると引き起こされなくなるでしょう。

IgA腎症の検査と診断

IgA腎症であるかどうか確かめる方法として、尿検査を挙げることができます。
尿検査を受けた場合、この病気を患っているとたんぱく尿や血尿が認められます。
なお、初期の段階ではたんぱく尿が認められないケースもあります。
IgA腎症と診断がつくためには、腎生検が行います。
これは腎臓の組織を一部採取し、顕微鏡で様子を調べる方法のことをいいますが、IgAなどの沈着があることがわかれば、IgA腎症であると診断が下されることになるのです。

IgA腎症の治療の方法

悪化する前のIgA腎症であれば、扁摘(へんてき)パルス療法(口蓋扁桃摘出術(こうがいへんとうてきしゅつじゅつ)とステロイドパルス併用療法)を行うことにより、病気がよくなる見込みがあります。
口蓋扁桃摘出術によりIgaがつくり出されることを抑制し、ストロイドパルス療法により糸球体の炎症を抑制するのが扁摘パルス療法の狙いです。
そのほか、血圧や腎機能、たんぱく尿の量を測定するための検査をした結果、特に病状が不安定ではないと認められる患者に対しては、特別な治療が行われることはありません。
治療が必要なケースでは、食事制限と運動制限が行われるほか、薬物療法が選択されます。
食事では塩分の摂取量を制限したり、たんぱく質の摂取量を制限します。
薬物療法では、抗血小板薬(こうけっしょうばんやく)を基本的に使用する形になりますが、病気が悪化している患者に対してはステロイド薬の使用が選択されることになるでしょう。
なお、腎機能が低下し尿毒症を引き起こすようになると、透析療法を行わなくてはいけなくなります。

関連記事

腎血管性高血圧症の原因・症状・検査・治療

腎血管性高血圧症(じんけっかんせいこうけつあつしょう)とは、病気などが原因となり発症する二次性高

記事を読む

水腎症の原因・症状・検査・治療

水腎症(すいじんしょう)とは、尿路がふさがる障害により腎盂(じんう)や腎杯(じんぱい)が広がるの

記事を読む

急性腎炎症候群の原因・症状・検査・治療

急性腎炎症候群(きゅうせいじんえんしょうこうぐん)とは、腎臓の糸球体(しきゅうたい)に異常が起こ

記事を読む

腎機能低下とは・・・皆さんは具体的にわかりますか?

腎機能低下とは、言葉通り人間の臓器の一つである腎臓がその役割を正常に果たすことができなくなった状

記事を読む

腎膿瘍を詳細に:原因,症状,検査,治療など

腎膿瘍(じんのうよう)は腎臓に膿(うみ)がたまる病気で、膿がたまる部位によって呼び方が異なり

記事を読む

尿毒症の原因・症状・検査・治療

尿毒症(にょうどくしょう)とは、尿中に排泄される必要のある毒素が体内に溜め込まれてしまっている状

記事を読む

人工透析の流れと問題点!メリットとデメリットを知ろう

人工透析とは 人工透析とは腎臓に疾患を抱える方への治療方法です。 人工的に肝臓の役割を担うと

記事を読む

萎縮腎の原因・症状・検査・治療

萎縮腎(いしゅくじん)とは、腎臓が硬くなり、縮小してしまった状態のことをいいます。 正常な状態

記事を読む

腎臓病の食事療法のポイントと注意点のまとめ

腎臓病の食事療法:エネルギーは十分に 腎臓病と診断された場合、食事療法に取り組む必要があります

記事を読む

尿細管性アシドーシスを詳しく:原因・症状・検査・治療など

尿細管性アシドーシスとは 尿細管性アシドーシス(にょうさいかんせいあしどーしす)とは、尿細管と

記事を読む

乳房肥大症を詳しく:原因・症状・検査・治療など

乳房肥大症とは 小児乳房肥大症(しょうににゅうぼうひだいしょう) 小児乳房肥大症と

機能性子宮出血を詳しく:原因・症状・検査・治療など

機能性子宮出血とは 生理時以外に性器から出血することを不正出血(ふせいしゅっけつ)と

腸結核を詳しく:原因・症状・検査・治療など

腸結核とは 腸結核(ちょうけっかく)とは、細菌の一種である結核菌(けっかくきん)が腸

腎臓の役割

腎臓について 腎臓(じんぞう)は腰のあたりの背中側に、左右に1個ずつある臓器です。

加齢黄斑変性を詳しく:原因・症状・検査・治療など

加齢黄斑変性とは 年齢が高まると、体のさまざまな部位に病気が起こってくることがありま

→もっと見る

PAGE TOP ↑