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心臓の大動脈弁に異常が起こる病気の原因・症状・治療

公開日: : 心臓・血管の病気

大動脈弁狭窄症の概略や原因について

左心室と大動脈の間にある大動脈弁が充分に開かなくなる病気です。
左心室から大動脈に血液が送り出せなくなり、左心室にうっ血がおこりやすくなります。
さらに、左心室の内圧が上昇して、左心室の心筋が肥大しますが、心腔はあまり拡張しません。
原因は先天的な異常、リウマチ熱、動脈硬化などによるものがあり、中高齢者は動脈硬化によるものが多く、高齢化にともなって大動脈弁の石灰化によるものも増加しています。
大動脈弁は通常3枚ありますが、先天的に少なかったり多かったりすることがあり、少ないと狭窄症に、多いと閉鎖不全症になりやすくなります。

大動脈弁狭窄症の症状について

徐々に進行するために、かなり進行するまで症状があらわれないことが多く、呼吸困難、狭心症、失神、心不全をおこしますが、このような症状があらわれだすと、数年以内に突然死する可能性がありますので早期治療が必要です。

大動脈弁狭窄症の治療法について

症状があらわれる前に早期発見することが重要で、無症状のうちから心不全を予防する内科的治療をおこなったり、人工弁置換術をおこなうことがあります。

大動脈弁閉鎖不全症の概略や原因について

大動脈弁がきちんと閉じきらないために、心臓が拡張したときにいったん大動脈に押し出した血液が左心室に逆流するため、余分に血液を送り出す必要があり、左心室に負荷がかかる病気です。
左心室が肥大したり、収縮期血圧が高くなり、重症化すると心筋障害をおこし、心機能自体の障害で心臓移植を検討しなければならなくなります。
原因は先天的な形態異常、胸部打撲、リウマチ性心内膜炎、感染性心内膜炎、大動脈炎症群、大動脈中膜壊死、解離性大動脈瘤などがあります。

大動脈弁閉鎖不全症の症状について

かなり進行するまで症状があらわれないことが多く、動悸、めまい、発汗、狭心痛、頚動脈にそった痛み、呼吸困難などがおこります。
左心不全になると、労作時呼吸困難がおこり、呼吸困難が進行していって重症になります。

大動脈弁閉鎖不全症の治療法について

症状が出ていなければ、原因疾患の治療と左心室の負担軽減の投薬治療をおこないます。
薬の効果が得られないか、逆流の程度や症状によっては、人工弁置換術をおこないます。

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