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慢性腎炎症候群の原因・症状・検査・治療

公開日: : 腎臓の病気・人工透析

慢性腎炎症候群 どんな病気(概要)

慢性腎炎症候群(まんせいじんえんしょうこうぐん)とは、進行するにしたがい腎機能が低下していく病気のことをいいます。
特徴としては持続的な血尿やたんぱく尿があること、腎臓病により引き起こされる続発性の高血圧である腎性高血圧(じんせいこうけつあつ)があること、浮腫があること、腎臓の機能が低下することなどが挙げられます。
徐々に腎臓の機能が落ち込んでいくため、最終的には透析療法を受けなくてはいけない状態に陥ります。
また、この病気は経過により種類が異なるのも特徴の一つといえるでしょう。
急性の腎炎症候群などの治療が不十分であり、慢性化したものがまず1種類、そしてたまたま病院で検査を受けた際に尿に異常があることがわかるのが1種類です。
ただ、検査で尿の異常が認められても腎機能や血圧に異常がなく、別の病気である無症候性たんぱく尿・血尿症候群と診断が下されるケースもあります。
ですがこの場合にも長年をかけて腎臓の機能が下がり、慢性腎炎症候群へと移行するケースもあるでしょう。

慢性腎炎症候群の原因

慢性腎炎症候群は、糸球体(しきゅうたい)の病気が原因となって引き起こされます。
なお、糸球体の病気には原発性のものと続発性のものがあります。
原発性と続発性のうち、慢性腎炎症候群の原因として多いのは原発性のほうであるといわれています。
膜性増殖性糸球体腎炎(まくせいぞうしょくせいしきゅうたいじんえん)、IgA腎症(あいじーえーじんしょう)、膜性腎症(まくせいじんしょう)、巣状糸球体硬化症(そうじょうしきゅうたいこうかしょう)といった原発性の糸球体疾患により慢性腎炎症候群は引き起こされます。
一方、続発性の場合には、糖尿病性腎症(とうにょうびょうせいじんしょう)、ループス腎炎といった糸球体の病気により、慢性腎炎症候群が引き起こされるのです。
そのほかの慢性腎炎症候群の原因としては、アルポート症候群を挙げることができます。
これは遺伝性の腎炎であり、先天的に慢性腎炎症候群を持った状態になるのが特徴です。

慢性腎炎症候群の症状

主な慢性腎炎症候群の症状としては、尿に関するものが挙げられます。
たとえば血尿やたんぱく尿、頻尿といった症状が引き起こされるのです。
そのほか、体にあらわれる症状としては倦怠感があります。
特定箇所だけだるいというわけではなく、全身がだるい感じがするのが特徴です。
そして、顔にあらわれる症状というのもあります。
たとえば顔がむくんでしまったり、顔色が悪くなったりするのです。
また、食欲がわかなくなる症状も、慢性腎炎症候群になると起こることがあります。

慢性腎炎症候群の検査と診断

慢性腎炎症候群であるかどうか調べるための方法としては、尿検査、血液検査、腎生検を挙げることができます。
尿検査をおこなうとたんぱく尿や血尿がみとめられ、血液検査をすると尿素窒素やクレアチニンの濃度が高まります。
そして腎生検は組織を採取することにより顕微鏡で状態を調べます。
尿や血液の状態のほか、糸球体ろ過率が低くなっていれば腎機能も低くなっているとわかり、慢性腎炎症候群と診断が下されることになるでしょう。
慢性腎炎症候群の治療の方法

残念なことにいまのところ慢性腎炎症候群を完治させるための治療方法は確立されていません。
しかしながらおこなえる治療方法はあり、腎機能低下を遅らせることを目的として治療は受けられます。
たとえば食事療法は慢性腎炎症候群の主な治療方法の一つであり、エネルギーは十分に確保しながらたんぱく質や塩分の制限をおこないます。
そして食事療法のほかには薬物療法も選択されることになります。
副腎皮質ホルモン、免疫抑制剤、抗凝固薬、抗血小板薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬といった種類の薬を適宜使用していくことになるでしょう。
病気が進行し腎機能が低下、腎不全にいたった場合には人工透析の治療を受けなくてはいけません。

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