*

脳梗塞の外科手術

公開日: : 頭・脳・神経の病気, 脳卒中, 脳梗塞

脳梗塞 手術
脳卒中を治療する上では、おもに薬物療法が選択されています。

たとえば脳梗塞は、血管が詰まっていることを原因として脳の内側で血流もなくなって発症するものです。

血液が流れないことで破壊されてしまった脳細胞については、手術をしても回復させることができません。

一度脳細胞が壊死してしまえば、二度と再生することはないのです。

ですから手術を受けたとしても、脳梗塞を原因とする片麻痺などといった症状が治ることはありません。

脳卒中の治療に用いられている療法は病気の種類によって、そのほかにも年齢や糖尿病、高血圧などといった合併症の有無によっても異なります。

薬物療法については回復させることができなくても、状態をそれ以上悪化させないために用いられているのです。

ただ脳の病気は治療に急を要する場合もあり、脳梗塞でも太い血管が詰まっている場合などですと、外科手術によって再発を防ぐことがより望ましいということも考えられます。

なお、将来的に脳梗塞を引き起こすであろう原因となるものについて治療することは可能です。

脳内へ血液を送りこんでいる内頸動脈や中大脳動脈に問題がある場合には、予防的な手術が望ましいと判断されれば頭蓋内外血行再建術として、浅側頭動脈と中大脳動脈の血管吻合術が行われます。

また、近年になって食生活の欧米化が進んできたことにつれて、頸動脈にも動脈硬化の病変が見られるようになってきています。

頸部において狭窄が起こっていることで血流の低下や血管の閉塞につながり、脳梗塞が起こり得ます。

この場合は症状が軽いケース、あるいは脳梗塞の発症に至っていない段階で兆候となる麻痺症状などにとどまっていても、予防目的で外科手術の措置がとられることがあります。

頸部頸動脈再建術として、頸動脈の狭窄している部分で内膜を剥がして血流が改善するように頚動脈内膜剥離術が行われます。

手術の前にはあらかじめ脳血流SPECT検査が実施され、病態について把握します。

同様の検査は術後にも再度実施され、改めて状態を確認するとともに合併症へも対策します。

いずれにしても予防目的ということで、無症状の段階であっても検査によって狭窄や閉塞が発見されると検討される場合があります。

また、バイパス手術も将来的に脳梗塞を引き起こす可能性がある部分について手術するものです。

ただ臨床試験を通じ、バイパス手術で再発を予防することができるという有用性は証明されていないため、アメリカにおいてはほとんど行われていません。

関連記事

ラクナ梗塞の原因や症状・発作のまとめ

ラクナ梗塞とは ラクナ梗塞とは脳卒中のうち脳梗塞の中で、症例の半分に近い割合を占めている脳の病

記事を読む

てんかんの原因・症状・検査・治療などについて

てんかんとは てんかんは、痙攣や意識障害が突然起こるという病気です。 発症率は100人に1人

記事を読む

脳出血の予防の為の心がけ

脳出血の予防について考える上では、大前提として症状を引き起こす大きな要因となる高血圧にならないよ

記事を読む

脳梗塞には脳塞栓と脳血栓の2種類があります

脳梗塞は脳塞栓、脳血栓というふたつの種類に分けられます。 脳塞栓は心臓で血の塊ができ、血流

記事を読む

治療の目的は「再発予防」が最優先!

くも膜下出血は、脳の病気としてもっとも症例が多いものです。 検査を受け、しっかり治療が行わ

記事を読む

脳出血の原因となる様々な要因について

脳出血の原因となる様々な要因について 脳出血は脳溢血ともいい、脳内において血管が破れてしまうこ

記事を読む

上腕神経痛の原因

上腕神経痛の原因・症状・治療などについてのまとめ

上腕神経痛とは 上腕神経痛は、首の片側、肩、腕、手などの広範囲にわたって痛みや痺れ、しこり

記事を読む

くも膜下出血の症状、原因、治療、後遺症、予防について

こちらではくも膜下出血という病気について詳しくご説明いたします。 脳は、外側から硬膜,クモ膜,

記事を読む

脳腫瘍の概要・症状・治療などのまとめ

脳腫瘍とは 脳腫瘍とは、脳自体や周囲の組織に発生する腫瘍の総称です。 患者さんの数は10万人

記事を読む

脳梗塞の薬物療法についてのまとめ

薬物療法について 脳卒中は脳内の血流に支障をきたすものであり、特に脳梗塞は日本人の死亡率でも高

記事を読む

先天性甲状腺機能低下症(クレチン症)を詳細に:原因,症状,検査,治療など

先天性甲状腺機能低下症(クレチン症)とは 先天性甲状腺機能低下症(せんてんせ

遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)を詳細に:原因,症状,検査,治療など

遺伝性出血性末梢血管拡張症(オスラー病)とは 遺伝性出血性末梢血管拡張症(オ

精巣損傷を詳細に:原因,症状,検査,治療など

精巣損傷とは 精巣(せいそう)は睾丸(こうがん)ともいい、下腹部の陰嚢(いん

日光角化症を詳細に:原因,症状,検査,治療,予防など

日光角化症とは 日光角化症(にっこうかくかしょう)とは、太陽光などの紫外線を

汗疱を詳細に:原因,症状,検査,治療など

汗疱(かんぽう)とは、手のひらや手指、足の裏に小さい水疱(すいほう)が多発する病気

→もっと見る

PAGE TOP ↑